Preguntas frecuentes

Esta información no proporciona ni tiene la intención de proporcionar asesoramiento legal, fiscal o contable a los empleadores. La información proporcionada aquí es de naturaleza general y se basa en las autoridades que están sujetas a cambios. Los lectores deben consultar con sus asesores fiscales sobre la aplicación de las leyes fiscales a sus situaciones particulares.

Preguntas frecuentes sobre Health Connector para su Negocio

¿Cuáles son los beneficios de usar Health Connector for Business para mi pequeña empresa?

Health Connector for Business ofrece un enfoque personalizado, flexible y asequible para la cobertura de salud de los empleados para pequeñas empresas en Massachusetts.

Dado que nuestra plataforma empresarial solo atiende a empleadores con 50 empleados o menos, Health Connector comprende las necesidades únicas de las pequeñas empresas y puede adaptar las soluciones de cobertura para los propietarios de pequeñas empresas. A través de herramientas en línea, facilitamos a los empleadores comparar las opciones de planes de seguro médico privado y administrar los beneficios de los empleados. Los corredores de seguros también están disponibles para ayudar a los empleadores sin costo alguno.

Los empleadores tienen flexibilidad a través Health Connector for Business para elegir un plan para todos los empleados o, a través de nuestros innovadores modelos de elección de empleados, permitir que los empleados compren entre una variedad de planes mientras controlan los costos del empleador. Para obtener más información sobre nuestros modelos de elección, visite el nuestra página de elección de empleados. Los empleados pueden comparar sus opciones en todo el mercado de seguros. Participativo Aseguradores incluyen:

Pequeñas empresas que participan en Health Connector for Business ahorre dinero. En promedio, las pequeñas empresas gastan más de un 20 por ciento menos con solo poder comparar fácilmente diferentes compañías de seguros cuando compran a través de nuestra plataforma en comparación con las compras fuera de bolsa, donde puede ser más difícil comparar fácilmente. También ofrecemos ahorros exclusivos como un programa de reembolso de bienestar, Conecta bien, que ofrece hasta un 15 por ciento en adicional ahorros para grupos de empleadores elegibles. Los empleadores que participaron en nuestro programa de reembolsos ConnectWell recibieron un reembolso promedio de $ 3,200 en el año del plan 2019. Para obtener información adicional sobre ConnectWell, visite Health Connector para su Negocio Página ConnectWell. Además, no se requieren cuotas de membresía o cuotas para que un empleador ofrezca cobertura a través de nuestra plataforma.

Todos los planes ofrecidos a través del Health Connector ofrecen tranquilidad porque cumplen con las leyes estatales y federales, cumplen con los requisitos estatales para que sus empleados tengan cobertura mínima creíbley tener el Health Connector“Sello de aprobación” de calidad y valor.

¿Mi pequeña empresa es elegible para inscribirse en Health Connector para empresas?

Las empresas con sede en Massachusetts con entre 1 y 50 empleados elegibles pueden buscar y adquirir cobertura a través de Health Connector for Business si cumplen con los criterios de elegibilidad. Por favor vea el Health Connector para empresas ' Política de elegibilidad y verificación para obtener detalles sobre cómo determinar su elegibilidad. Antes de enviar una solicitud, un grupo de empleadores deberá proporcionarnos documentación para confirmar su elegibilidad.

¿Qué sucede si mi pequeña empresa crece a más de 50 empleados?

Si su empresa ofrece cobertura a los empleados a través de Health Connector for Business y crece a más de 50 empleados elegibles, su empresa puede seguir siendo elegible para obtener cobertura para sus empleados a través de nuestra plataforma siempre que se cumplan todos los demás requisitos de elegibilidad.

Si soy el dueño de la empresa y no tengo empleados que no sean familiares, ¿puedo comprar cobertura a través de Health Connector para empresas?

No, los empleadores solo pueden usar Health Connector for Business si tienen al menos un empleado elegible que no es propietario inscrito / o que lo necesita. Según las reglas federales, los dueños de negocios y sus cónyuges / familias, los socios de una sociedad y sus cónyuges, y los trabajadores temporales y sustitutos se encuentran entre las personas que no se incluyen como empleados elegibles para determinar el tamaño del empleador. Por favor revise el Health Connector para su Negocio Política de elegibilidad y verificación para obtener detalles sobre cómo la composición de sus empleados y el estado corporativo pueden afectar su elegibilidad.

Si no califica para usar Health Connector for Business debido a que trabaja por cuenta propia sin empleados elegibles, aún puede acceder a la cobertura a través del Health Connector para individuos y familias. Puede ser elegible para recibir subsidios dependiendo de sus ingresos y una variedad de otros factores.

Obtenga más información sobre la elegibilidad, los períodos de inscripción y cómo buscar cobertura →

Si soy propietario de un negocio sin empleados que contrata a un empleado durante el año, ¿puedo inscribirme en Health Connector para empresas a mitad de año?  

Si. Debido a que nuestra inscripción continúa durante todo el año, el propietario de un negocio con un empleado puede crear una cuenta e inscribirse para que la cobertura comience el primer día de cualquier mes durante el año. Una vez que el grupo de empleadores se vuelve elegible, el propietario de la empresa puede optar por participar en la misma cobertura de grupo pequeño en el Health Connector for Business al mismo tiempo que el nuevo empleado.

¿Qué son Health Connector para los requisitos de participación y contribución de las empresas?

Para que grupos pequeños ofrezcan cobertura a través Health Connector para empresas, al menos un empleado a tiempo parcial o completo debe inscribirse en la fecha de vigencia de la cobertura, y la tasa de participación en el momento de la inscripción debe ser de al menos el 75 por ciento (es decir, el 75 por ciento de los empleados elegibles deben aceptar cobertura para grupos pequeños o tener una Renuncia válida). Además, los empleadores deben ofrecer cobertura a todos los empleados de tiempo completo (30 horas por semana). Como mínimo, los empleadores deben contribuir el 50 por ciento al costo de la prima para un empleado individual y el 33 por ciento al costo de la prima para cualquier cónyuge, pareja de hecho o hijo cubierto.

Los grupos que no pueden cumplir con los requisitos mínimos de contribución o participación solo son elegibles para comprar cobertura durante el período anual de inscripción abierta para grupos pequeños (del 15 de noviembre al 15 de diciembre) con una fecha de inicio de inscripción del 1 de enero.

Para obtener detalles sobre los requisitos que pueden aplicarse a su pequeña empresa, consulte Health Connector para la Política de Contribución y Participación Empresarial.

¿Cómo encuentro un plan que satisfaga las necesidades de mi negocio?

Health Connector Las herramientas en línea de for Business facilitan la comparación de opciones para sus empleados. Puede comprar en línea o utilizar un corredor de seguros sin costo para encontrar el plan que mejor refleje las necesidades de su negocio. Algunos opciones Permita que los empleados seleccionen entre una variedad de planes para satisfacer mejor sus necesidades. Adicionalmente, Health Connector for Business tiene un Herramienta de "compra de escaparates" que facilita a los empleadores obtener una vista previa anónima de los planes disponibles a través de Health Connector for Business y obtenga una cotización, sin la necesidad de crear una cuenta. Para obtener más información sobre cómo encontrar los planes dentales y de salud adecuados para su negocio, visite nuestro empleador página web.

¿Cuáles son sus plazos para inscribirse?

Por lo general, los nuevos empleadores pueden inscribirse en cualquier época del año y la cobertura comienza el mes siguiente. Por favor mira Health Connector para empresas específicas plazos de solicitud del empleador, dependiendo de su fecha de cobertura efectiva deseada. Además, consulte "Qué son Health Connector para los requisitos de participación y contribución de la empresa? " anterior.

¿Hay alguna tarifa de membresía para comprar cobertura para mis empleados a través de Health Connector para empresas?

No. No se requieren cuotas de membresía o cuotas para que los empleadores compren cobertura para sus empleados a través de Health Connector para empresas.

¿Puedo trabajar con un corredor?

Si. Mediante Health Connector for Business, tiene acceso a corredores de seguros que están disponibles para ayudarlo sin costo alguno. Para encontrar un corredor local capacitado y certificado para ayudarlo a usar Health Connector para empresas, visite nuestro directorio de corredores certificados →

Si soy un empleador con sede en Massachusetts, pero mi empleado vive fuera del estado, ¿puede el empleado recibir Health Connector para cobertura empresarial?

Si. Ofrecemos cobertura fuera del estado a través de nuestros planes de Organización de Proveedores Preferidos (PPO). Para acceder a un plan PPO, los empleadores deben seleccionar el modelo de compra de planes "Un proveedor". Para obtener más información sobre el modelo "One Carrier", visite el Health Connector para su Negocio Página de elección del empleado.

¿Puedo ofrecer cobertura dental a mis empleados a través de Health Connector para empresas?

Si. Empleadores que ofrecen planes de seguro médico a través de Health Connector for Business puede optar por agregar planes dentales para sus empleados. Visite nuestro Página de la compañía de seguros médicos y dentales para obtener más información sobre los soportes dentales.

Si un empleador ofrece cobertura médica y dental a sus empleados, no es necesario que un empleado se inscriba en una cobertura de atención médica para inscribirse en una cobertura dental. El empleado puede optar por renunciar al beneficio de salud e inscribirse en el beneficio dental únicamente.

¿Puedo ofrecer cobertura a los empleados a tiempo parcial? Y si es así, ¿cuánto tengo que contribuir a la cobertura de los empleados a tiempo parcial?

Sí, puede ofrecer cobertura a los empleados a tiempo parcial (empleados que trabajan menos de 30 horas por semana). Los empleadores pueden comprar a través del Health Connector si tienen de 1 a 50 empleados elegibles (lo que incluye a los empleados que no son propietarios a tiempo completo y a tiempo parcial). Si ofrece cobertura a empleados de medio tiempo, debe contribuir un mínimo del 50 por ciento al costo de la prima para un plan (individual) solo para empleados y un mínimo del 33 por ciento al costo de una prima para cualquier dependiente o familia. plan de miembro (los mismos porcentajes de contribución que para los empleados a tiempo completo). Los requisitos de contribución mínima y participación mínima no se aplican a los grupos que se inscriben durante el período anual de inscripción abierta para grupos pequeños.

Los empleadores deben tener en cuenta que existen otros requisitos legales que se aplican a la forma en que eligen hacer contribuciones a las primas de los empleados. Consulte la sección "No discriminación" de la Política de contribución y participación del empleador para obtener información adicional.

¿Puedo ofrecer cobertura a un contratista o empleado 1099?

Un "empleado 1099" es un contratista independiente y no se cuenta a los efectos de determinar el tamaño del grupo para Health Connector para la elegibilidad comercial y no son elegibles para la cobertura de grupos pequeños.

¿Tiene planes compatibles con cuentas de ahorros para la salud (HSA)?

Si. Cada Health Connector para empresas ofrece un plan compatible con HSA de nivel Silver y algunos ofrecen un plan compatible con HSA de nivel Bronce. Una HSA es una cuenta de ahorros médicos con ventajas impositivas disponible para los contribuyentes que están inscritos en un plan de salud con deducibles altos (HDHP) que califique. Los empleados pueden usar este tipo de cuenta de ahorros para ahorrar fondos antes de impuestos a fin de pagar los gastos médicos calificados, reduciendo los gastos de bolsillo, como los medicamentos recetados o los copagos. Las personas y las familias pueden financiar sus HSA hasta límites establecido por el Servicio de Impuestos Internos (IRS). Para obtener información más detallada sobre las HSA, consulte Publicación 969 del IRS y Publicación 502 del IRS.

Si elijo un plan compatible con HSA-HDHP, ¿cómo lo configuro y qué necesito saber?

Health Connector for Business no puede ayudarlo a configurar una cuenta de ahorros para la salud (HSA); sin embargo, generalmente puede configurar una HSA en una institución financiera, como un banco. Además, los proveedores pueden ofrecer orientación sobre cómo configurar y mantener una HSA o cómo encontrar un administrador de HSA. Para obtener más información sobre las HSA, visite IRS.gov y escriba "HSA" en la herramienta de búsqueda.

¿Cómo Health Connector La cobertura para empresas funciona para mis empleados que son elegibles para Medicare o están jubilados?

Ser elegible para Medicare es un evento de vida calificado (QLE) y un empleado debe agregar esta información a su Health Connector for Business para finalizar su cobertura a través de su empleador. Si bien las políticas y los contratos entre empleadores y proveedores pueden diferir, nuestra plataforma no finaliza automáticamente la cobertura de un miembro al cumplir 65 años debido a la elegibilidad de Medicare. Nuestro sistema puede finalizar su cobertura si el empleador tiene una política para hacerlo, pero la cobertura de un miembro no finalizará automáticamente.

Preguntas frecuentes sobre las opciones para que las pequeñas empresas gestionen la asequibilidad de la cobertura de salud

¿Qué son Health Connector para los modelos de elección de empleados de empresas?

Los empleadores pueden seleccionar diferentes formas de ofrecer cobertura a sus empleados a través de Health Connector para empresas. Los empleadores pueden optar por ofrecer:

    • Un plan: el empleador elige un plan y el monto de la contribución de la empresa. Todos los empleados pueden inscribirse en ese plan.
    • Un transportista: el empleador elige una compañía de seguros y el monto de la contribución de la empresa. Los empleados pueden comparar y elegir un plan de esa compañía en cualquier nivel de beneficios para satisfacer mejor sus necesidades de atención médica.
  • Una Planta: el empleador elige un nivel de beneficio y un monto de contribución de la empresa. Los empleados pueden comparar y elegir entre los planes ofrecidos por una variedad de proveedores en ese nivel de beneficios.

Con la opción de seleccionar un plan, un proveedor o un nivel, Health Connector for Business es el único lugar en el mercado de grupos pequeños donde las pequeñas empresas pueden ofrecer este grado de elección y flexibilidad a sus empleados. Visite nuestro Página de elección del empleado para obtener más información.

¿Cómo puedo ahorrar un 15 por ciento en primas con ConnectWell?

ConnectWell es Health Connector programa de reembolso de bienestar para empresas que beneficia tanto a los empleadores (con hasta 25 empleados) como a sus empleados. Si tu grupo calificado, los empleadores pueden recibir un descuento del 15 por ciento en sus contribuciones a las primas para el año del plan si participa un tercio (33 por ciento) de sus empleados. Los empleados que participan en una actividad calificada obtienen una tarjeta de regalo Visa de $ 100. Obtenga más información sobre ConnectWell →

¿Cómo puede ayudarme el Crédito Tributario por Atención Médica para Pequeñas Empresas a ahorrar dinero y quién es elegible para recibirlo?

Las pequeñas empresas con sede en Massachusetts solo pueden reclamar el crédito fiscal federal para la atención médica para pequeñas empresas establecido en virtud de la Ley de atención médica asequible si compran Health Connector para empresas. Dado que somos el Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas de Massachusetts (“SHOP”), solo los empleadores de pequeñas empresas que compran cobertura Health Connector for Business puede solicitar y reclamar este crédito fiscal en sus impuestos federales.

El Crédito Tributario para Pequeñas Empresas tiene un valor de hasta el 50 por ciento de las contribuciones de primas anuales de los empleadores con fines de lucro y hasta el 35 por ciento de las contribuciones de las primas anuales de los empleadores exentos de impuestos. Para ser elegible para el Crédito Tributario por Atención Médica para Pequeñas Empresas, las empresas deben:

  • cubrir al menos el 50 por ciento del costo de la cobertura médica individual (no familiar) para cada empleado;
  • tener menos de 25 empleados equivalentes a tiempo completo (FTE);
  • tienen salarios anuales promedio por FTE que están por debajo del límite establecido por el IRS cada año (las pautas se pueden encontrar en la versión más actualizada IRS formulario 8941 e instrucciones correspondientes); y
  • comprar a través de su mercado estatal (el Massachusetts Health Connector).

Consulte el TIENDA calculadora para obtener ayuda sobre el cálculo de la elegibilidad del crédito fiscal para el cuidado de la salud para pequeñas empresas. Además, por favor ver orientación del IRS para obtener información adicional sobre el crédito tributario por atención médica para pequeñas empresas y la elegibilidad.