Cuando alguien se inscribe en un plan de salud a través de su empleador, generalmente realiza esa selección para todo el año del plan, según las normas federales. Solo puede realizar cambios durante el período anual de inscripción abierta de su empleador. Sin embargo, las normas federales establecen situaciones específicas en las que un empleado puede realizar cambios de plan a mitad de año. Para realizar cualquier cambio a mitad de año, el empleado debe experimentar un evento de cambio de elección a mitad de año que lo califique, reconocido por las normas federales y permitido por su empleador. Algunos ejemplos de estos eventos habilitantes incluyen:

  • Matrimonio, divorcio o separación legal
  • Cambio en el número de dependientes (por ejemplo, nacimiento o adopción)
  • Pérdida involuntaria de cobertura bajo otro plan
  • Cambio en el estado de empleo

Si tiene alguna pregunta sobre cambios de plan a mitad de año, incluida la cancelación de la cobertura a través de su empleador, es importante hablar con su empleador.[ 1 ]

Si tienes preguntas y quieres hablar con alguien, Llame Servicio al Cliente al 1-877-MA-ENROLL (1-877-623-6765) o TTY: 711, o Encuentre una ubicación de Asistente de Inscripción cerca de usted.

Para obtener más información, consulte:

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[ 1 ] Consulte el tratamiento fiscal de los planes de cafetería en IRS.gov: https://www.irs.gov/pub/irs-regs/td8921.pdf 

Última actualización: 22 de mayo de 2025
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