马萨诸塞州在 2006 年率先制定了全面的医疗改革法并建立了一个新的市场： Massachusetts Health Connector，旨在为更多人提供负担得起的健康保险。 超过 400,000 名马萨诸塞州居民通过 Health Connector，我们的州拥有全国最高的医疗保险覆盖率。 国家医疗改革建立在马萨诸塞州树立的成功榜样之上。 因此，前往美国的个人、家庭和小企业 Health Connector 可以找到更多的选择、更多的好处和节省。

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资讯观点

马萨诸塞州医疗改革：20年的影响

2026 年 4 月

2006年，马萨诸塞州通过了一项具有里程碑意义的医疗保健法案，即第58号法案。二十年后，这项两党共同努力的成果彻底改变了该州居民获取和支付医疗服务的方式。如今，该州拥有全美最高的医疗保险覆盖率，近98%的居民都享有医疗保险。

疫苗接种覆盖率的大幅提升直接改善了公众健康。目前，马萨诸塞州在预防可治疗原因导致的过早死亡方面位居全美第一。该州还保持着最低的婴儿死亡率和最高的儿童疫苗接种率。

为了实现这一点，马萨诸塞州优先考虑了经济承受能力。诸如此类的项目包括： ConnectorCare 州政府提供补贴，降低个人和家庭的保费和自付费用。由于这些强有力的支持体系，居民的医疗债务率远低于美国其他地区。

第58章的成功最终成为全国《平价医疗法案》的蓝本。如今，马萨诸塞州仍在不断调整其政策，以保护弱势群体，并确保人人都能获得可负担的医疗保健服务。

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2024-2025 学年学生健康保险计划报告05/18/20262026年3月——《2024-2025学年学生健康保险计划（SHIP）报告》阐述了马萨诸塞州学生健康保险的覆盖情况。报告显示，在报告所述年度，共有92所院校提供SHIP，覆盖超过11.7万名学生，而总共有394,697名学生需要参加SHIP。
马萨诸塞州医疗改革：20年的影响03/25/20262026年4月——在马萨诸塞州议会通过并由州长米特·罗姆尼签署2006年法案第58章《提供可负担、优质、负责任的医疗保健法案》二十年后，马萨诸塞州继续保持着全美最高的医疗保险覆盖率。第58章的通过，是州议会、州长办公室和行政部门的领导人、消费者权益倡导者、商界领袖、医疗服务提供者和支付方以及其他利益相关者多年来进行分析、战略制定和合作的成果，旨在建立一种开创性的、两党合作的、接近全民医保的方案。
向卫生保健共享部报告 Massachusetts Health Connector 被回收03/10/20262026 年 XNUMX 月——向 Health Connector 由已成立的宗教组织提供的健康安排，寻求 2024 年最低可信赖的保险覆盖范围。
连接到覆盖范围：会员过渡到 Health Connector 在医疗补助重新确定过程中07/31/20252025年7月——2023年4月，在经历了三年新冠疫情时期的联邦公共卫生紧急状态保障之后， Health Connector 开始迎接数万名新符合条件的居民。这些居民来到 Health Connector 寻求获得负担得起的医疗保险，这一过程一直持续到 2024 年 MassHealth 重新确定了所有2.4万会员的资格。在马萨诸塞州，医疗补助计划和儿童健康保险计划合称为 MassHealth.
ConnectorCare 扩建试点项目年度报告提交立法机构07/01/20252025年7月—— ConnectorCare 扩展试点年度报告重点介绍了马萨诸塞州将医疗保险覆盖范围扩大到联邦贫困线500%以下人群的显著影响。自2024年试点项目启动以来，已有超过115,000万人获得了更经济实惠的保险，截至2025年中期，仍有63,000万人处于活跃参保状态。该项目提供诸多福利，例如更低的保费、免赔额和减少共同支付额，帮助居民获得必要的医疗服务，包括预防性服务和慢性病药物。
2024 年向马萨诸塞州立法机构提交的报告：马萨诸塞州市场的活动和成就05/22/20252025年5月——提交给马萨诸塞州立法机构的2024年报告重点指出，注册人数增长了40%，达到36万多人。这一增长包括…… ConnectorCare 此次参保范围扩大，将收入低于联邦贫困线500%的个人纳入参保范围。此外，得益于有效的宣传和社区支持，超过145,000万居民在失去医疗保险后成功过渡到新的医保。 MassHealth 在医疗补助持续登记条款取消期间。
2023-2024 学年学生健康保险计划报告05/06/20252025年2023月——2024-91学年学生健康保险计划（SHIP）报告详细说明了马萨诸塞州学生的健康保险服务。报告年度共有120,000所院校提供SHIP，覆盖超过XNUMX万名学生。该计划仍然是马萨诸塞州学生经济实惠且全面的保障方案。
向卫生保健共享部报告 Massachusetts Health Connector 在2022和202305/01/20252024 年 XNUMX 月——向 Health Connector 通过寻求 2022 年和 2023 年最低可信覆盖状态的既定宗教组织提供的健康安排。
ConnectorCare 扩建试点报告08/26/20242024年8月—— ConnectorCare 马萨诸塞州试点推广计划已使超过51,000名居民获得了更经济实惠的医疗保险，这得益于收入资格上限从联邦贫困线的300%提高到500%。这项计划是2024财年州预算的一部分，已为参保人节省了大量费用，部分参保人每月保费节省超过150美元。
Massachusetts Health Connector 2022 年开放招生期：最终招生结果06/08/20222022 年 253,000 月——在联邦的州医疗改革努力和《平价医疗法案》成功的基础上，美国救援计划 (ARP) 在为州居民提供保费减免方面发挥了重要作用，推动了 XNUMX 人加入 Health Connector 在 2022 年的公开招生 (OE) 期间。 马萨诸塞州的可负担性基石意味着该州在大流行开始时的覆盖率高于其他州，并且在过去两年中基本上保持了这一水平。
Massachusetts Health Connector 2021 年开放招生期：最终招生结果06/08/20222022 年 2021 月—XNUMX 年，美国救援计划 (ARP) 的通过及其在平价医疗保健方面的重大进步促使 Health Connector 延长其公开注册 (OE) 期。 通常，OE 是从 1 月 23 日到 2021 月 23 日，但在 XNUMX 年被延长到 XNUMX 月 XNUMX 日，以使未投保的居民有充足的机会获得 ARP 增强的补贴，包括更强大的预付保费税收抵免 (APTC) 和为报告失业收入的成员提供的特殊福利. 这 Health Connector 在 87,000 年 OE 期间，在 Exchange 覆盖范围内招募了 2021 名新成员。
马萨诸塞州个人授权的数据：平价医疗法案下的州覆盖率收益09/09/20212021 年 XNUMX 月 — 通过负担得起的保费和费用分摊， Health Connector“ ConnectorCare 该项目旨在为大约193,000万名马萨诸塞州中低收入居民提供医疗服务，并减轻他们的医疗费用负担。作为该州医疗保险市场旗舰项目， ConnectorCare 为联邦家庭提供全面、高质量的健康计划选择，保费实惠，并可分摊医疗费用。
向卫生保健共享部报告 Massachusetts Health Connector 在2020和202109/08/20212021 年 XNUMX 月——向 Health Connector 通过寻求 2020 年和 2021 年最低可信覆盖状态的既定宗教组织提供的健康安排。
马萨诸塞州成本分摊补贴 ConnectorCare设计、管理和影响08/30/20212021 年 XNUMX 月 — 通过负担得起的保费和费用分摊， Health Connector“ ConnectorCare 该项目旨在为大约193,000万名马萨诸塞州中低收入居民提供医疗服务，并减轻他们的医疗费用负担。作为该州医疗保险市场旗舰项目， ConnectorCare 为联邦家庭提供全面、高质量的健康计划选择，保费实惠，并可分摊医疗费用。
达到 100：我们对马萨诸塞州剩余未投保人的了解03/22/20212021年1月——2019年，马萨诸塞州只有不到3%的居民（约20万人）没有医疗保险。该州在全美最高的医疗保险覆盖率可归功于州和联邦政府的创新改革。这些改革措施使近50万马萨诸塞州居民获得了医疗保险，但近年来，尽管州政府全年开展宣传活动、长期实施个人强制参保规定并提供补贴，该州的参保率仍趋于平稳。 ConnectorCare 计划。
Massachusetts Health Connector COVID-19 特殊注册期：最终注册结果09/01/20201 年 2020 月 19 日——本简报旨在提供最终数据和分析，说明在全国 COVID-XNUMX 危机期间，州居民如何获得和维持保险。 Health Connector 为没有医疗保险或无法负担医疗保险费用的马萨诸塞州居民设立了特殊登记期 (SEP)。
Massachusetts Health Connector COVID-19 特殊注册期：迄今为止的结果05/01/20201 年 2020 月 19 日——本简报旨在提供数据和分析（最新数据），说明在全国 COVID-XNUMX 危机期间，州居民如何获得和维持保险。 Health Connector现有计划与新政策战略相结合，旨在将覆盖范围扩大到剩余和新近未投保的人（特别是那些可能失去基于工作的健康保险的人）并保护现有成员的覆盖范围。
争取有意义的选择：非团体健康计划 Massachusetts Health Connector 产品货架03/13/20192019 年 XNUMX 月——本简报旨在提供自 Health Connector从开始到会员在联邦医疗保健计划之外购买保险 ConnectorCare尽管补贴计划占比更大 Health Connector的会员，服务于这些会员的标准化计划数量有限。 通过检查消费者从数十种可用计划中选择单一计划的方式， Health Connector 将继续完善其计划产品和定制决策支持工具的方法。
马萨诸塞州医疗补助买入研究02/06/20192018 年 XNUMX 月——关于建立小型雇主保费分担计划参与养老金计划的可行性报告 MassHealth 程序。
FFRDC 技术援助报告：英联邦 Massachusetts Health Connector02/04/2014

公众意见信

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关于拟议规则“患者保护与平价医疗法案、HHS 2027 年福利和支付参数通知以及基本健康计划”的评论信05/29/2026此 Massachusetts Health Connector 保险部门就美国卫生与公众服务部 (HHS) 提出的 2027 年医疗保险规则草案提供了详细的反馈意见，并表示支持医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 的目标，即提高医疗保险的可负担性、加强项目完整性以及帮助人们维持医疗保险。该部门还提出担忧，认为其中一些提案可能会限制各州的灵活性，设定难以执行的时间表，并削弱保险风险池。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于拟议规则“以公共负担为由不予受理”的评论信12/19/2025此 Massachusetts Health Connector 强烈反对国土安全部关于“以公共负担为由拒绝入境”的拟议规则。在一封详细的评论信中， Health Connector 有人认为，该规定会造成广泛的恐惧和不确定性，阻碍移民家庭（包括有美国公民子女的家庭）参加他们依法有权获得的医疗保险。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则“患者保护与平价医疗法案；市场诚信与可负担性”的评论信04/11/2025此 Massachusetts Health Connector 提交了一封公众意见信，回应了人们对医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 拟议规则“患者保护与平价医疗法案；市场诚信与可负担性”的担忧。信中强调了该规则对马萨诸塞州独特的个人和小型团体保险市场的潜在负面影响，包括保费上涨、风险池受损以及行政负担。信中还强调了马萨诸塞州政府通过量身定制、数据驱动的方法，在实现近乎全民覆盖和维护项目完整性方面取得的成功。 可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则“HHS 2026 年福利和支付参数通知”的评论信11/12/2024此 Massachusetts Health Connector 就 2026 年 NBPP 拟议规则提供了详细反馈，提倡采取关键措施，提高市场运营的透明度，并将使用银质加载做法编入法典，以保持可负担性。该机构还支持将暴露前预防 (PrEP) 纳入风险调整模型，以促进公平获得预防性护理。该机构强调医疗债务负担，尤其是对弱势群体的负担， Health Connector 强调加强对财政援助计划的教育的必要性。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于拟议规则“HHS 2025 年福利和支付参数通知”的评论信01/08/2024此 Massachusetts Health Connector 就 2025 年 NBPP 拟议规则提供了详细反馈，强烈支持制定健全的网络充足性标准、为低收入人群提供永久特殊登记期 (SEP) 以及扩大常规成人牙科福利的覆盖范围。这些措施旨在加强消费者保护、减少覆盖障碍并增强获得基本医疗服务的机会。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于拟议规则“与精神健康平价和成瘾公平法案相关的要求”的评论信10/03/2023此 Massachusetts Health Connector 强烈支持拟议规则“与心理健康平等和成瘾公平法案相关的要求”，强调平等获得心理健康和药物滥用障碍福利的迫切需要。该提案是在全国和马萨诸塞州的精神健康危机加剧之际提出的，心理困扰、药物滥用障碍和护理障碍的发生率不断上升。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则“短期、有限期保险；独立、非协调的除外福利保障；水平资助计划安排；以及某些意外和健康保险的税收处理”的评论信09/01/2023此 Massachusetts Health Connector 提交了一封评论信，支持对短期有限期保险 (STLDI) 和相关保险方案的法规拟议变更。这些更新旨在保护消费者并促进公平获得全面医疗保健。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则的意见信，“通过交易所、保费税收抵免预付款、费用分摊减免、基本健康计划以及部分医疗补助和儿童健康保险计划明确合格健康计划的资格”06/23/2023此 Massachusetts Health Connector 已表示强烈支持将健康保险资格扩大到童年入境暂缓遣返 (DACA) 受益人的拟议规则。通过将 DACA 受益人纳入“合法居留”，该规则将允许他们享受关键的健康计划，例如市场补贴、医疗补助和基本健康计划。移民身份和健康, 公众意见信
关于拟议规则“平价医疗法案下某些预防服务的覆盖范围”的评论信04/03/2023此 Massachusetts Health Connector 提交了一封评论信，强烈支持拟议规则“平价医疗法案下某些预防服务的覆盖范围”。该规则旨在扩大获得预防服务（包括避孕）的机会，同时解决因宗教或道德原因而受到异议的实体的豁免问题。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则的意见信，“HHS 2024 年福利和支付参数通知”01/30/2023此 Massachusetts Health Connector 已就拟议的 2024 年福利和付款参数通知 (NBPP) 规则提交了反馈意见，支持允许收入证明灵活性、推进自动注册政策和扩大特殊注册期选项等关键措施。这些行动旨在提高保险覆盖率，同时减少通常会阻碍个人获得保险的行政障碍。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于拟议规则“健康计划和活动中的非歧视”的评论信09/27/2022此 Massachusetts Health Connector 强烈支持拟议规则，以加强健康计划和活动中的非歧视保护。该委员会主张纳入基于性取向、性别认同和语言能力的保护， Health Connector 强调这些措施在确保所有人平等获得医疗保健方面发挥的关键作用。非歧视, 公众意见信
关于拟议规则“雇主为员工家庭成员提供保险的可负担性”的评论信05/31/2022此 Massachusetts Health Connector 已提交评论信，支持解决雇主资助家庭保险可负担性问题的拟议规则。该信强烈支持将家庭保险费用纳入可负担性评估，以符合 ACA 确保有效获得可负担医疗保健的目标。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则的意见信，“HHS 2023 年福利和支付参数通知”01/27/2022此 Massachusetts Health Connector 提交了关于拟议的 2023 年 NBPP 规则的反馈，对州交易所不当支付衡量计划表示担忧，因为它可能会给州灵活性和创新带来负担。这封信主张保持精算价值变化的灵活性，以保留消费者可负担的计划选择。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于拟议规则的评论信，“患者保护与平价医疗法案；更新支付参数、第 1332 条豁免实施条例以及改善 2022 年及以后的健康保险市场”07/28/2021此 Massachusetts Health Connector 对拟议的 2022 年 NBPP 更新提供了强有力的反馈，强烈支持废除直接注册选项，以保障消费者权益并确保健康计划选择的透明度。这封信还支持恢复 2015 年第 1332 条豁免指导，以维护全面的覆盖标准并促进健康公平。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信
关于 2022 年联邦精算价值计算器方法草案的评论信12/24/2020此 Massachusetts Health Connector 和保险部门就 2022 年联邦精算价值计算器方法草案分享了关键反馈。评论信强调了对当前方法如何影响计划设计的担忧，特别是对于青铜级计划，这些计划越来越难以保持负担得起并符合联邦标准。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则“确保及时更新和必要的法定评估”的评论信12/04/2020此 Massachusetts Health Connector 人们对拟议的《日落法案》提出了重大担忧，如果不及时审查，该法案可能会导致重要的卫生法规自动失效。 Health Connector 警告称，这种做法有可能造成医疗保险覆盖范围的混乱和保险市场的不可预测性，从而可能损害依赖这些保护的消费者和国家。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则“代表移民的支持宣誓书”的评论信11/02/2020此 Massachusetts Health Connector 强烈反对拟议的移民支持宣誓书规则，理由是担心该规则对州内医疗保险和经济稳定产生不利影响。信中强调，该规则可能会阻止移民家庭获得基本医疗保健，破坏联邦追求近乎全民的保险覆盖。移民身份和健康, 公众意见信
关于拟议规则“特定医疗保健安排”的评论信08/10/2020此 Massachusetts Health Connector 已提交评论信，表达对某些医疗护理安排拟议规则的担忧。 Health Connector 强调了消费者对医疗保健共享部门产生混淆的风险，因为这些部门往往缺乏符合 ACA 标准的保险的保护。可负担性、市场稳定性和消费者保护, 公众意见信
关于拟议规则的意见信，“患者保护与平价医疗法案；卫生与公众服务部 2021 年福利和支付参数通知；非联邦政府计划的通知要求”02/28/2020此 Massachusetts Health Connector 就拟议的 2021 年福利和支付参数提供了反馈，强调了保持自动重新登记以确保居民的保险连续性的重要性。这封信强调了州政府在管理资格流程方面灵活性的迫切需要，允许制定符合当地市场动态的定制解决方案。福利和付款参数通知（NBPP）, 公众意见信

有关个人授权的数据

2019 年 12 月 -  马萨诸塞州个人授权的数据： Health Connector 税务局 2013-2015 年度税务申报人数据分析

2017 年 11 月  -  马萨诸塞州个人授权：设计、管理和结果

2016 年 7 月 —马萨诸塞州蓝十字蓝盾基金会发布了两份关于马萨诸塞州剩余未参保者的报告，该报告由 Health Connector 和马萨诸塞大学医学院：

我们与马萨诸塞州税务局合作，审查参加健康保险要求的执行情况。

一路领先

马萨诸塞州的居民参保率最高，为 96.3%。 根据一项独立分析，改革改善了成千上万人的生活，并且只使国家预算增加了 1% 的新成本。

向马萨诸塞州立法机关报告

这些数据丰富的报告全面回顾了我们每年的工作。

进展报告

每年， Health Connector 出版一本小册子，重点介绍我们取得的成就以及我们帮助过的人。

分享经验教训

历史上的、前平价医疗法案、研究和工具包检查了马萨诸塞州的医疗改革模式，并可以为其他州的工作提供信息。

全市场风险调整

此 Health Connector 为 1 年 2014 月 31 日至 2016 年 XNUMX 月 XNUMX 日生效的计划年度管理小型和非集团合并市场的全市场风险调整计划。

2017年开始，美国卫生与公众服务部开始对马萨诸塞州市场进行风险调整。

马萨诸塞州特定的风险调整方法在 马萨诸塞联邦 2016 年福利和支付参数通知 (PDF) 27 年 2015 月 XNUMX 日发布。

技术规范工作簿 (MS Excel) 也公开可用：

往年的出版物：

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2018 财年（1 年 2017 月 30 日至 2018 年 XNUMX 月 XNUMX 日）

2017 财年（1 年 2016 月 30 日至 2017 年 XNUMX 月 XNUMX 日）

2016 财年（1 年 2015 月 30 日至 2016 年 XNUMX 月 XNUMX 日）

2015 财年（1 年 2014 月 30 日至 2015 年 XNUMX 月 XNUMX 日）

2014 财年（1 年 2013 月 30 日至 2014 年 XNUMX 月 XNUMX 日）