La Cobertura Mínima Acreditable (MCC) son los beneficios esenciales que necesita para ser considerado asegurado y evitar multas fiscales. Las aseguradoras de salud con licencia en Massachusetts deben informar a los consumidores si sus planes cumplen con estos estándares. Busque un aviso en el frente de los documentos de su plan.
Las personas inscritas en planes fuera del estado o en el plan de “autoaseguro” de su empleador deben comunicarse con su empleador o aseguradora.
Tipos de cobertura que cumplen automáticamente con MCC
- Medicare Parte A o B
- Cualquier plan ConnectorCare
- Alquiler y venta Health Connector plan
- MassHealth, excepto MassHealth Limitada
- Un plan de salud catastrófico
- Un plan de seguro médico para estudiantes (SHIP) ofrecido en Massachusetts
- Un plan de servicio de salud tribal o indígena
- TRICARE
- El sistema de salud de la Administración de Veteranos de EE. UU.
- Plan de seguro para condiciones preexistentes (PCIP)
- Cobertura de Peace Corps, VISTA o AmeriCorps o National Civilian Community Corps
- Cualquier arreglo de salud proporcionado por organizaciones religiosas establecidas compuestas por personas con creencias sinceras siempre estándares de salud se cumplan. Más información →
Requisitos de MCC para todos los demás planes
Un plan debe cubrir una amplia gama de servicios médicos, limitar los costos de bolsillo del suscriptor y no imponer límites a ciertos beneficios. Lea los requisitos específicos de MCC (PDF).
Certificación MCC para empleadores, sindicatos, patrocinadores de planes y aseguradoras
Los empleadores, sindicatos, patrocinadores de planes y aseguradoras pueden solicitar la Certificación de MCC si tienen un plan integral que no cumple con todos los requisitos de MCC. Deben identificar cómo el plan se desvía de los estándares de MCC. El valor relativo de los beneficios debe ser al menos comparable a un nivel Bronce. Health Connector, Plan de Salud Calificado. El cuadro Recursos de MCC en la parte superior derecha tiene los documentos que necesita para solicitar la Certificación de MCC. Debe llamar al 617-933-3030 si planea presentar 50 o más solicitudes.
*Una nota sobre los planes de salud con deducibles altos (HDHP) - PDF
Exenciones de MCC para residentes de Massachusetts
Puede obtener una exención si la Cobertura mínima acreditable no es asequible para usted. los Health Connector tiene un Programa de asequibilidad para ayudarlo a ver si podría estar exento de las sanciones.
Las exenciones se determinan a través de sus declaraciones estatales de impuestos sobre la renta. Los formularios de impuestos también brindan la opción de apelar las sanciones. Si rechaza el seguro médico debido a una creencia religiosa sincera, también puede reclamar una exención en sus formularios de impuestos estatales.
El Health Connector también ofrece Certificados de Exención si enfrenta circunstancias especiales o dificultades. Consulte la siguiente sección, a continuación, para obtener más información.
Certificado de exención
Si enfrenta una dificultad financiera especial, los formularios de impuestos del estado le dan la opción de apelar las multas por permanecer sin seguro. además, el Health Connector ofrece un Certificado de exención para personas que pueden proporcionar información sobre el año fiscal 2023 antes de que finalice.
Si te perdiste el Fecha límite del 1 de diciembre de 2023 Para solicitar una exención para 2023 al presentar sus impuestos, recuerde que también tendrá la oportunidad de solicitar una exención cuando presente su declaración de impuestos del estado de Massachusetts de 2023.
¿Preguntas adicionales?
Llame a Servicio al Cliente al 1-877-MA-ENROLL (1-877-623-6765), TTY 1-877-623-7773 y elija entre las opciones disponibles.
Recursos Relacionados
Dos conceptos forman la base del proceso de exenciones:
- "Cobertura mínima acreditable" - los beneficios esenciales del seguro médico que necesita para evitar multas fiscales en Massachusetts
- "Asequibilidad" - el costo de las prestaciones esenciales del seguro médico. En función de ese costo, sus ingresos, las opciones de seguro médico disponibles para usted o una dificultad especial, puede estar exento de las multas fiscales. Utilice nuestra herramienta de asequibilidad para predecir su riesgo de penalización. Una determinación oficial de la multa vendrá más tarde, cuando presente su declaración anual de impuestos estatales.