Ayude a sus clientes a elegir el plan correcto
Ayude a sus clientes de pequeñas empresas a buscar cobertura para sus empleados a través del Health Connector. Puede comparar los planes de salud de los principales proveedores del estado para encontrar la cobertura adecuada y ayudar a sus clientes a ahorrar hasta un 15% en los costos de sus primas.
Preguntas frecuentes para corredores
Portal de corredores
¿Cómo puedo obtener la certificación? Health Connector para empresas?
La información está disponible en nuestra Lista de verificación para corredores: Registro y certificación (PDF) (documento en inglés)
¿Cuánto tiempo lleva obtener la certificación?
Tras completar la solicitud de certificación, recibirá una solicitud para completar el formulario W-9 y un enlace para crear una cuenta (consulte a continuación "¿Cómo creo una cuenta?"). El proceso de revisión y aprobación de su solicitud puede tardar entre 7 y 10 días hábiles.
¿Cómo solicito capacitación?
Solicitar capacitación sobre el Página de certificaciónDesplácese hacia abajo hasta “Solicitar capacitación para la certificación” y complete el formulario.
¿Cuánto dura el entrenamiento?
Los agentes recibirán un documento PDF con el material de capacitación. Pueden avanzar a su propio ritmo.
¿Cómo puedo crear una cuenta?
Comience en el Health Connector Página de inicio para empresas. Vea el video para obtener más detalles sobre cómo crear una cuenta.
Vídeo: Cómo crear una cuenta
Este vídeo guía a los agentes a través del proceso de creación de una cuenta en el Portal de Agentes de HCB, desde la introducción de los datos personales hasta la finalización de la verificación.
¿Cómo puedo cambiar mi información general, dirección o información bancaria?
Vea el video para aprender cómo iniciar sesión en su cuenta y modificar su información.
Vídeo: Actualizaciones de la cuenta
Este vídeo muestra cómo los agentes pueden actualizar la información de su cuenta, incluidos los datos de contacto y bancarios, en el portal de agentes de HCB.
No puedo acceder a mi cuenta… ¿Qué debo hacer ahora?
Vaya a la página de inicio de sesión de la cuenta y haga clic en “Olvidó su contraseña”
Introduce tu dirección de correo electrónico y selecciona "Enviarme instrucciones para restablecer la contraseña".
¿Cuál es el calendario de comisiones?
Las comisiones se pagan mensualmente después de que el grupo realice su pago mensual. Si un grupo se retrasa en el pago, no se le pagará.
| Producto | Tamaño del grupo (número de suscriptores inscritos) | Porcentaje de comision |
|---|---|---|
| Médical Scientific |
1 para empleados de 4 |
$10 por persona al mes |
| Odontológico | Todos los grupos | $6 por persona al mes |
¿Qué debo hacer si no he recibido mi comisión?
Si no ha recibido su comisión, haga clic en la pestaña del empleador y verifique si el empleador está en mora. Si el empleador ya recibió el pago, confirme que la información bancaria en su cuenta sea correcta. De ser así, comuníquese con nuestro departamento de servicio al cliente en Connector.Brokers@mass.gov.
Herramienta de cotización de corredores
¿Cómo puedo obtener un presupuesto para un cliente?
Vea el video para conocer los pasos para crear un presupuesto para un empleador.
Vídeo: Cómo crear una cita
Este vídeo ofrece una guía paso a paso para que los agentes creen presupuestos para sus clientes utilizando la herramienta de presupuestos para agentes de HCB, desde la configuración de las cuentas de los empleadores hasta la finalización y el intercambio de presupuestos.
¿Cómo puedo solicitar un presupuesto para un empleador?
Vea el video para conocer los pasos para solicitar un presupuesto para un empleador.
Vídeo: Cómo reclamar una cita
Este video explica cómo los corredores pueden solicitar una cotización para un cliente utilizando la herramienta de cotización para corredores de HCB, incluyendo la introducción del código de reclamación y la finalización del año del plan.
¿Cómo puedo añadir empleados a la lista de mi empleador?
Vea el video para agregar empleados individuales a la lista de la empresa y crear un nuevo presupuesto.
Vídeo: Cómo añadir un empleado
Este video ofrece una guía paso a paso para que los agentes de seguros agreguen un empleado a la lista de un empleador utilizando la herramienta de cotización para agentes de HCB.
¿Cómo puedo determinar qué proveedores o instalaciones están incluidos en un plan ofrecido a través de la Health Connector?
Utilice el Herramienta de búsqueda de proveedores para averiguar qué proveedores, como médicos y centros, están en la red de los diferentes planes ofrecidos a través de la Health ConnectorCon esta herramienta, puede buscar proveedores por nombre, ubicación, especialidad, plan de salud y más.
¿Cuáles son las opciones de elección del empleador?
Al buscar un plan de salud, el empleador tendrá tres opciones para la inscripción del grupo.
Un plan: El empleador elige un plan de salud. Todos los empleados se inscribirán en ese mismo plan.
Un nivel: El empleador elige un nivel de cobertura Oro o Plata. Los empleados pueden elegir un plan de cualquier aseguradora del nivel seleccionado por el empleador. Independientemente del plan que elijan los empleados, el empleador seguirá pagando la misma cantidad para su cobertura.
Un solo operador: El empleador elige una compañía de seguros. Los empleados pueden elegir cualquier plan de esa compañía en los niveles Platino, Oro o Plata. Independientemente del plan que elijan, el empleador seguirá pagando la misma cantidad para su cobertura.
¿Cómo sé cuándo un cliente tiene que renovar su contrato?
Sesenta (60) días antes de la renovación de un grupo, recibirá una notificación indicando que la renovación está lista, según la disponibilidad de tarifas trimestrales. Esta notificación aparecerá como un mensaje en la pestaña "Mensajes" del grupo de empleadores que renueva. También recibirá un correo electrónico con el nombre del grupo en el cuerpo del mensaje.
También recibirá un segundo recordatorio de Health Connector Para el equipo de Negocios, a principios del mes anterior a la fecha de entrada en vigor de la renovación. El grupo tiene hasta el día 15 del mes anterior a la fecha de entrada en vigor para realizar cambios en el plan.
¿Cómo puedo ofrecerle un presupuesto a un empleador que renueva su contrato?
Vea el video para conocer los pasos a seguir para la renovación por parte del empleador.
Video: Renovaciones de empleadores
Este video ofrece una guía paso a paso para que los corredores renueven un plan de grupo de empleadores utilizando la herramienta de cotización para corredores de HCB, incluyendo la actualización de la participación de los empleados y la revisión de los paquetes de beneficios.
¿Cómo actualizo el paquete de beneficios de mi empleador?
Vea el video para aprender cómo actualizar el paquete de beneficios de un empleador.
Video: Actualización de los beneficios para empleados
Este video ofrece una guía paso a paso para que los corredores actualicen el paquete de beneficios de un empleador utilizando la herramienta de cotización para corredores de HCB, incluyendo la edición de los años del plan y la adición de beneficios dentales.
Gerente de Cuentas
¿Qué requisitos deben cumplir los empleados para poder realizar cambios en su cobertura a mitad de año?
El Health Connector El programa para empresas permitirá que los empleados y dependientes elegibles se inscriban en la cobertura, realicen cambios en su inscripción o cancelen su inscripción durante un año del plan debido a un evento que califique a mitad de año.
Algunos ejemplos de acontecimientos vitales que dan derecho a participar son:
- Contraer matrimonio o formalizar una unión de hecho legal
- Tener un bebé o adoptar un niño
- Divorciarse
- Muerte de un miembro de la familia
- Mudarse fuera del área de servicio del plan de salud
- Niño que pierde la cobertura debido a la edad
- Cambios en el empleo (comenzar o perder un trabajo, o cambiar el horario laboral)
Para conocer más eventos vitales que califican, consulte Health Connector Política empresarial: Acontecimientos vitales de mitad de año.
¿Cuándo entrará en vigor un cambio en la matrícula para un QLE?
El cambio de inscripción para un QLE tendrá lugar el primer día del mes siguiente o que coincida con la fecha del QLE, excepto en el caso del nacimiento de un hijo, que tendrá lugar en la fecha de nacimiento del niño. Para obtener más información sobre las adiciones a la cobertura, consulte Health Connector Para pólizas comerciales: Altas y bajas de cobertura para empleados.
¿Cómo puedo presentar un evento vital que califique (QLE, por sus siglas en inglés) para un empleado?
Vea el video para conocer los pasos a seguir para enviar una solicitud de exención de horas calificadas (QLE, por sus siglas en inglés) para un empleado.
Video: Cómo agregar un evento vital que califique
Este video proporciona una guía paso a paso para que los corredores agreguen un evento vital que califique (QLE, por sus siglas en inglés) para un empleado utilizando el Administrador de cuentas de HCB.
Does Health Connector ¿Las empresas administran COBRA para los empleadores?
El Health Connector En el caso de las empresas, nuestras aseguradoras no administran COBRA en nombre de los empleadores ni de los corredores, pero podemos ofrecer la siguiente orientación:
La ley de Massachusetts sobre la continuación de la cobertura para pequeños grupos (Mini-COBRA) exige que las aseguradoras de pequeños grupos proporcionen la continuación de los beneficios de salud a los empleados de pequeñas empresas con entre 2 y 19 empleados.
La ley federal COBRA rige a los empleadores con 20 o más empleados.
Puedes obtener más información sobre el programa mini-COBRA de Massachusetts y el programa COBRA federal en estos dos enlaces:
¿Cuáles son las responsabilidades de los empleadores con respecto a COBRA?
Los empleadores deben ofrecer la cobertura COBRA a los beneficiarios elegibles que estaban inscritos en un seguro médico. Los beneficiarios elegibles deben decidir si desean la cobertura. Cada beneficiario elegible tiene derechos COBRA individuales, lo que significa que cualquier persona puede optar por COBRA. El exempleado no necesita solicitar la cobertura COBRA para sus dependientes.
Los empleadores deben enviar notificaciones a los beneficiarios elegibles sobre las opciones de COBRA dentro de los 14 días posteriores a cualquier evento que dé derecho a la cobertura (por ejemplo, la terminación del contrato). Los beneficiarios elegibles tienen hasta 60 días para inscribirse en la cobertura COBRA.
Los beneficiarios que cumplen los requisitos y están cubiertos por COBRA deben permanecer en el plan que estaba vigente en la fecha en que cumplieron los requisitos para COBRA; en otras palabras, no pueden cambiar de plan a mitad de año.
Los empleadores son responsables de recaudar las primas y realizar los pagos directamente a las Health Connector.
Para que COBRA siga vigente, una empresa debe tener al menos un empleado activo inscrito en un plan de seguro médico.
¿Qué pasos deben seguir las empresas y los empleados para inscribirse en COBRA?
Existen varios pasos que las empresas y sus exempleados deben seguir para inscribirse en COBRA.
- Las empresas están obligadas a notificar a sus exempleados sobre cómo inscribirse en COBRA. Si bien la Health Connector Para empresas, si no es un administrador, hemos creado un aviso de ejemplo que puede descargar: Modelo específico de Massachusetts
- Un empleador o corredor debe rescindir el contrato del empleado en el Health Connector El sistema debe activarse y, si el empleado confirmó que desea acogerse a COBRA, debe hacer clic en el botón que lo hace. Tiene 60 días para hacerlo, y la cobertura volverá a la fecha en que se canceló.
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- Mira el video para aprender cómo rescindir el contrato de un empleado en el portal del empleador.
- Mira el video para aprender los pasos para incorporar a un empleado al programa COBRA.
- El empleador recibirá la factura por la cobertura COBRA junto con la de cualquier otro empleado. El empleador sigue siendo responsable de cobrar la prima correspondiente al exempleado.
¿Cómo puedo despedir a un empleado?
Vea el video para aprender cómo dar de baja a un empleado en el portal del empleador.
Vídeo: Despido de un empleado
Este video ofrece una guía paso a paso para que los agentes de seguros puedan dar de baja a un empleado de la lista de un empleador utilizando el Portal de Agentes de HCB.
¿Cómo puedo inscribir a un empleado en COBRA?
Vea el video para conocer los pasos para inscribir a un empleado en COBRA.
Vídeo: Iniciando COBRA
Este video proporciona una guía paso a paso para que los corredores inicien el proceso COBRA para un empleado utilizando el portal para corredores de HCB.
Operadores de seguros
¿Cuándo deben recibir mis clientes sus tarjetas de identificación de seguro?
Las compañías telefónicas suelen enviar las tarjetas de identificación por correo postal entre 7 y 10 días hábiles después de que se procese la inscripción. Algunas compañías también proporcionan tarjetas digitales a través de sus portales para miembros.
¿Qué debo hacer si mis clientes no reciben sus tarjetas de identificación del seguro?
El empleado debe primero ponerse en contacto con el transportista para obtener ayuda antes de ponerse en contacto con el Health ConnectorEs posible que la compañía pueda facilitar el número de identificación del miembro por teléfono.
¿Con quién deben ponerse en contacto mis clientes si tienen preguntas sobre reclamaciones?
Es posible que deba explicar qué servicios están cubiertos por el plan del cliente, pero las aseguradoras gestionan las reclamaciones y aprueban o deniegan los servicios.
¿Cómo pueden los empleados obtener los formularios de impuestos?
Las compañías de transporte emiten formularios 1095-B para Health Connector para miembros de Business para la declaración de impuestos federales. Los transportistas emiten formularios 1099-HC para la declaración de impuestos estatales de Massachusetts. El Health Connector No emite formularios fiscales a los inscritos en grupos pequeños.