Massachusetts lideró la nación en 2006 con una ley de reforma integral del cuidado de la salud y el establecimiento de un nuevo Mercado: el Massachusetts Health Connector, diseñado para hacer que un seguro médico asequible esté disponible para más personas. Más de 400,000 residentes de Massachusetts tienen seguro médico a través del Health Connector, y nuestro estado tiene la tasa más alta de cobertura de seguro médico en la nación. La reforma sanitaria nacional se basa en el ejemplo exitoso de Massachusetts. Como resultado, las personas, familias y pequeñas empresas que van a la Health Connector puede encontrar aún más opciones, beneficios mejorados y ahorros.
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Publicaciones
Reforma del sistema de salud en Massachusetts: 20 años de impacto
Abril 2026
En 2006, Massachusetts aprobó una ley histórica de atención médica conocida como Capítulo 58. Dos décadas después, este esfuerzo bipartidista ha transformado la forma en que los residentes acceden a la atención médica y la financian. El estado ahora cuenta con la tasa más alta de cobertura de seguro médico del país, con casi el 98 por ciento de sus residentes asegurados.
Este aumento masivo en la cobertura ha mejorado directamente la salud pública. Actualmente, Massachusetts ocupa el primer lugar a nivel nacional en la prevención de muertes prematuras por causas tratables. El estado también mantiene las tasas de mortalidad infantil más bajas y las tasas de vacunación infantil más altas.
Para que esto fuera posible, Massachusetts priorizó la asequibilidad. Programas como ConnectorCare Ofrecen subsidios financiados por el estado que reducen el costo de las primas y los gastos de bolsillo para individuos y familias. Gracias a estos sólidos sistemas de apoyo, los residentes enfrentan tasas de deuda médica significativamente más bajas que el resto de los Estados Unidos.
El éxito del Capítulo 58 sirvió de modelo para la Ley de Cuidado de Salud Asequible a nivel nacional. Hoy en día, Massachusetts continúa adaptando sus políticas para proteger a las poblaciones vulnerables y garantizar que la atención médica siga siendo accesible y asequible para todos.
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Cartas de comentarios públicos
Datos sobre el mandato individual
2019 de Diciembre - Datos sobre el mandato individual de Massachusetts: Health Connector Análisis de los datos de los contribuyentes tributarios del Departamento de Ingresos Años fiscales 2013-2015
Noviembre 2017 - El mandato individual de Massachusetts: diseño, administración y resultados
2016 de julio —La Fundación Blue Cross Blue Shield of Massachusetts publicó dos informes sobre el resto de personas sin seguro en Massachusetts en coautoría de la Health Connector y la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts:
- Residentes de Massachusetts sin cobertura de seguro médico: comprensión de las personas en riesgo de no tener seguro a largo plazo
- Las personas que permanecen sin seguro en Massachusetts: experiencias de personas que viven sin cobertura de seguro médico
Trabajamos con el Departamento de Hacienda de Massachusetts para revisar el cumplimiento del requisito de inscribirse en la cobertura de salud.
Liderando el camino
Massachusetts tiene la tasa más alta de residentes asegurados en la nación, 96.3%. La reforma ha mejorado miles de vidas y solo ha agregado un 1% en nuevos costos al presupuesto estatal, según un análisis independiente.
- Massachusetts Health Connector Plan Estratégico 2024 - 2028
- Massachusetts Health Connector Plan Estratégico 2020 - 2022
- Fundación Blue Cross Blue Shield of Massachusetts - Evaluación de los resultados
- Blue Cross Blue Shield of Massachusetts Foundation - Reforma de salud de Massachusetts: Informe de progreso de cinco años
- Fundación de Contribuyentes de Massachusetts - Actualización sobre el mito del 'Buster Presupuesto'
- Participación de la comunidad empresarial en la reforma de salud: la experiencia de Massachusetts, 2012
Reporta a la Legislatura de Massachusetts
Estos informes ricos en datos proporcionan una revisión completa de nuestro trabajo cada año.
- NUEVO Consulte la Health ConnectorInforme de 2025 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2024 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2023 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2022 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2021 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2020 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2019 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2018 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2017 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2016 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2014 y 2015 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2013 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2012 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2011 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2010 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2009 a la Legislatura
- Consulte la Health ConnectorInforme de 2008 a la Legislatura
Informe de progreso
Cada año, la Health Connector publica un folleto que destaca lo que hemos logrado y a quién hemos ayudado.
Compartiendo lecciones aprendidas
Los estudios y conjuntos de herramientas históricos anteriores a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio examinan el modelo de reforma de salud de Massachusetts y pueden informar el trabajo de otros estados.
- Blue Cross Blue Shield of Massachusetts Foundation: lecciones de la implementación de la reforma de la atención médica de Massachusetts
- Kit de herramientas n. ° 1: Creación de un sitio web de intercambio de seguros de salud eficaz
- Kit de herramientas n. ° 2: Implementación de una campaña de marketing y divulgación pública exitosa
- Kit de herramientas n. ° 3: Determinación de los diseños de beneficios para la salud
- Kit de herramientas n. ° 4: Mitigación del riesgo en un intercambio estatal de seguros médicos
- Kit de herramientas n. ° 5: educación, divulgación e inscripción eficaces para las poblaciones recién elegibles para la cobertura de salud
- Universidad de Georgetown y la Fundación Robert Wood Johnson - Los intercambios de seguros médicos de Massachusetts y Utah: lecciones aprendidas
Ajuste de riesgo de todo el mercado
El Health Connector administró el programa de ajuste de riesgo de todo el mercado para el mercado fusionado pequeño y no grupal para los años del plan a partir del 1 de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2016.
A partir de 2017, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Comenzó a realizar ajustes de riesgo para el mercado de Massachusetts.
El enfoque específico de Massachusetts para el ajuste de riesgo se detalla en el Aviso de parámetros de pago y beneficios de la Commonwealth of Massachusetts 2016 (PDF) lanzado el 27 de marzo de 2015.
El libro de trabajo de especificaciones técnicas (MS Excel) también está disponible públicamente:
- Libro de trabajo de especificaciones técnicas—Publicado en noviembre de 2015
- Libro de trabajo de especificaciones técnicas—Publicado en abril de 2013
Publicaciones de años anteriores:
- Aviso de parámetros de pago y beneficios del estado de Massachusetts 2015 (PDF), publicado el 10 de abril de 2014
- Aviso de parámetros de pago y beneficios del estado de Massachusetts 2014 (PDF), publicado el 10 de abril de 2013
Informes de auditoría programática
2024
- Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth Auditoría de desempeño de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) Regla 9957 Requisitos
Para el período del 1 de julio de 2023 al 30 de junio de 2024, publicado el 30 de mayo de 2025
2023
- Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth Auditoría de desempeño de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) Regla 9957 Requisitos
Para el período del 1 de julio de 2022 al 30 de junio de 2023, publicado el 7 de mayo de 2023
2022
- Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth Auditoría de desempeño de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) Regla 9957 Requisitos
Para el período del 1 de julio de 2021 al 30 de junio de 2022, publicado el 4 de abril de 2023
2021
- Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth Auditoría de desempeño de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) Regla 9957 Requisitos
Para el período del 1 de julio de 2020 al 30 de junio de 2021, publicado el 11 de mayo de 2022
2020
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de julio de 2019 al 30 de junio de 2020, publicado el 11 de mayo de 2022
2019
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de julio de 2018 al 30 de junio de 2019, publicado el 15 de abril de 2020
2018
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de julio de 2017 al 30 de junio de 2018, publicado el 25 de abril de 2019
2017
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de julio de 2016 al 30 de junio de 2017, publicado el 1 de junio de 2018
2016
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de julio de 2015 al 30 de junio de 2016, publicado el 14 de julio de 2017
2015
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el período del 1 de enero al 30 de junio de 2015: publicado el 24 de marzo de 2016
2014
- Requisitos de la regla 9957 de la auditoría de desempeño de la Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS)
Para el año que terminó el 31 de diciembre de 2014 — Publicado el 28 de mayo de 2015
Auditorías de estados financieros
Año fiscal 2024 (del 1 de julio de 2023 al 30 de junio de 2024)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con Normas de auditoría gubernamental (PDF) (documento en inglés)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
- AU-C Sección 260: La comunicación del auditor con los encargados del gobierno
Año fiscal 2023 (del 1 de julio de 2022 al 30 de junio de 2023)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con las normas de auditoría del gobierno (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2022 (del 1 de julio de 2021 al 30 de junio de 2022)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con las normas de auditoría del gobierno (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2021 (del 1 de julio de 2020 al 30 de junio de 2021)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con las normas de auditoría del gobierno (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2020 (del 1 de julio de 2019 al 30 de junio de 2020)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con las normas de auditoría del gobierno (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2019 (del 1 de julio de 2018 al 30 de junio de 2019)
- Informe de los auditores independientes sobre el control interno de la información financiera y sobre el cumplimiento y otros asuntos basado en una auditoría de estados financieros realizada de conformidad con las normas de auditoría del gobierno (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2018 (del 1 de julio de 2017 al 30 de junio de 2018)
- Informes de auditores independientes según lo requiere el Título 2 del Código de Regulaciones Federales de EE. UU., Parte 200, Requisitos administrativos uniformes, principios de costos y requisitos de auditoría para los premios federales (Orientación uniforme) y Normas de auditoría gubernamental e información relacionada (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2017 (del 1 de julio de 2016 al 30 de junio de 2017)
- Informes de auditores independientes según lo requiere el Título 2 del Código de Regulaciones Federales de EE. UU., Parte 200, Requisitos administrativos uniformes, principios de costos y requisitos de auditoría para los premios federales (Orientación uniforme) y Normas de auditoría gubernamental e información relacionada (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2016 (del 1 de julio de 2015 al 30 de junio de 2016)
- Informes de auditores independientes según lo requiere el Título 2 del Código de Regulaciones Federales de EE. UU., Parte 200, Requisitos administrativos uniformes, principios de costos y requisitos de auditoría para los premios federales (Orientación uniforme) y Normas de auditoría gubernamental e información relacionada (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2015 (del 1 de julio de 2014 al 30 de junio de 2015)
- Informes de auditores independientes requeridos por la Circular A-133 de la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB) y las Normas de Auditoría Gubernamental e Información Relacionada (PDF)
- Estados financieros e información complementaria requerida (PDF)
Año fiscal 2014 (del 1 de julio de 2013 al 30 de junio de 2014)

