El Health Connector está buscando un especialista en cumplimiento para apoyar la Health ConnectorGerente Senior de Cumplimiento en la coordinación de sus actividades de cumplimiento, incluido el seguimiento de sus diversas auditorías. Esta persona reportará al Gerente Senior de Cumplimiento, como parte de la oficina del Asesor General, y tendrá una importante responsabilidad independiente para supervisar los programas de cumplimiento y responder a incidentes sospechosos de incumplimiento. Esta persona ayudará a desarrollar políticas y procedimientos efectivos para garantizar el cumplimiento, aumentar la conciencia de los empleados sobre los problemas de cumplimiento y abordar y remediar cualquier problema o incidente. Las áreas específicas de cumplimiento incluirán regulaciones federales de intercambios de seguros médicos, leyes estatales de seguros, requisitos de seguridad y privacidad federales y estatales, y otros requisitos legales.
Las responsabilidades clave incluyen:
- Garantizar Health Connector Cumplimiento de los requisitos para un intercambio de seguro médico público, incluido el análisis de los requisitos reglamentarios y estatutarios y la identificación de cualquier brecha de cumplimiento.
- Desarrollar, iniciar, mantener y revisar políticas, procedimientos y estándares de conducta para garantizar el cumplimiento y prevenir conductas ilegales, poco éticas o inadecuadas.
- Colaborando con otros Health Connector departamentos (por ejemplo, operaciones, políticas, tecnología de la información o finanzas) para dirigir los problemas de cumplimiento a los canales apropiados para su investigación y resolución. Consultar con personal legal interno según sea necesario para resolver problemas difíciles de cumplimiento legal.
- Seguimiento de líneas directas de cumplimiento. Investigar y actuar ante cualquier queja o informe de sospecha de incumplimiento, conducta inadecuada o despilfarro, fraude o abuso, y/o violaciones de privacidad o seguridad. Supervisar un sistema para el tratamiento uniforme de dichas quejas o informes.
- Responder a solicitudes de registros públicos, incluso evaluando la legitimidad de dichas solicitudes y colaborando con otros Health Connector personal para compilar y producir registros receptivos
- Identificar áreas potenciales de vulnerabilidad y riesgo de cumplimiento y ayudar a desarrollar respuestas apropiadas para corregir o remediar problemas problemáticos.
- En colaboración con el personal jurídico, desarrollar e impartir capacitaciones periódicas y otras actividades para aumentar la conciencia de los empleados sobre las normas de conducta, las obligaciones de presentación de informes y la comprensión de los empleados. Health Connectorobligaciones legales y áreas potenciales de riesgo.
- Garantizar la notificación adecuada de violaciones o posibles violaciones a las agencias de aplicación de la ley debidamente autorizadas, según corresponda y/o sea necesario.
- Informar periódicamente al gerente senior de cumplimiento sobre el progreso y operación de las actividades de cumplimiento y diversas auditorías.
- Procurar, gestionar y dirigir auditorías externas de Health Connector operaciones, trabajando en coordinación con el Health Connector equipos financieros, legales y de operaciones.
- Proporcionar informes y actualizaciones a las agencias reguladoras federales sobre actividades de cumplimiento. Responder a consultas o solicitudes de información, a medida que se produzcan.
- Investigar y realizar análisis para respaldar los procesos de integridad del programa, según sea necesario.
Experiencia y calificaciones:
- Preferiblemente licenciatura.
- Se requiere un mínimo de dos años de experiencia en cumplimiento o soporte legal. Se prefiere tener experiencia en atención médica, seguros, interpretación regulatoria y/o operaciones gubernamentales. Se prefiere experiencia o familiaridad con las operaciones de sistemas de TI o la gestión de datos.
- Capacidad demostrada para asumir liderazgo y trabajar de forma independiente.
- Gran capacidad para comunicarse eficazmente tanto de forma oral como escrita.
- Fuertes habilidades organizativas y enfoque orientado a los detalles.
Si está interesado: Enviar carta de presentación y currículum a Conector-jobs@mass.gov.
Salario: $ 85,000 – 90,000 por año
Ten en cuenta que
- Debido al requisito de 268A, complete el Formulario de divulgación del solicitante y devuélvalo con su solicitud.
- Todos Health Connector se requiere que los empleados proporcionen prueba satisfactoria de elegibilidad para trabajar en los Estados Unidos.
- Todos Health Connector Se requiere que los empleados presenten pruebas satisfactorias de la vacunación completa contra el COVID-19.
- El Health Connector está operando en un acuerdo de trabajo híbrido con 2 días en el oficina en el centro de boston y 3 días trabajando desde casa.
Acerca de Health Connector:
La Autoridad del Conector de Seguros de Salud del Commonwealth (Massachusetts Health Connector) es una autoridad pública independiente que actúa como un mercado que cumple con la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para el Commonwealth. La organización se encarga de proporcionar seguro médico subsidiado y no subsidiado a individuos y pequeños empleadores. los Health Connector también supervisa el desarrollo de políticas relacionadas con la reforma de la atención médica bajo las leyes estatales y federales, así como la educación pública y la divulgación sobre la reforma de la atención médica y las oportunidades de cobertura.
El Health Connector es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y valora la diversidad como una característica vital de su fuerza laboral. Consideramos a los solicitantes calificados sin distinción de raza, color, religión, género, identidad sexual, identidad de género, origen nacional o discapacidad.