La elegibilidad para recibir ayuda para pagar el seguro ya no está determinada por su ingreso bruto (total). Bajo la reforma nacional de salud, ahora se usa el Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI). Según MAGI, puede tener en cuenta los gastos comerciales que cancela para fines fiscales (sus pérdidas del Anexo C) al calcular sus ingresos. Esto significa que muchas más personas pueden calificar para recibir ayuda que quizás no hayan podido obtenerla en el pasado.
La mayoría de las personas pueden ver su ingreso bruto ajustado (línea 8b en su declaración de impuestos sobre el ingreso del Formulario 1040) para ver cuál será su número MAGI más probable. Este es un cambio importante que deben comprender aquellos que trabajan por cuenta propia o tienen una combinación de fuentes de ingresos que incluyen ingresos por cuenta propia.