Un empleado no es elegible para recibir subsidios a través del Health Connector Si se considera la cobertura patrocinada por su empleador asequible (según una definición federal) y proporciona “valor mínimoLa cobertura patrocinada por el empleador se considera asequible si la parte de la prima anual que debe pagar por la cobertura individual no excede el porcentaje ajustado anualmente de los ingresos familiares establecido por el IRS, que es
- 9.02% en 2025 y
- 9.96% en 2026.
Se considera que la cobertura patrocinada por el empleador cumple con los estándares de "valor mínimo" si el plan cubre al menos el 60% del costo total permitido de los beneficios que se prevé incurrir bajo el plan. El plan también debe brindar una cobertura sustancial de hospitalización y servicios médicos. La mayoría de los planes de los empleadores cumplen con este estándar. Health Connector tiene una herramienta ubicada aquí para ayudarle a calcular la asequibilidad de su cobertura basada en el trabajo.