Si tiene más de 30 años y solicitó y obtuvo la aprobación para una exención federal por dificultades económicas, es posible que pueda comparar un plan Catastrófico. Para obtener información sobre la exención federal por dificultades económicas, incluyendo cómo solicitarla, vaya a la página de exenciones por dificultades económicas en CuidadoDeSalud.gov →

En vigencia a partir del 1 de noviembre de 2025

A partir del 1 de noviembre de 2025, las personas que no sean elegibles para créditos fiscales anticipados para primas (APTC) ni reducciones de costos compartidos (CSR) debido a sus ingresos anuales proyectados podrán optar a una exención por dificultades económicas. Los consumidores con ingresos anuales proyectados inferiores al 100 % o superiores al 400 % del nivel federal de pobreza (FPL) podrán optar a una exención por dificultades económicas y podrán inscribirse en la cobertura Catastrófica. Para recibir la exención por dificultades económicas, los residentes de Massachusetts deben completar el formulario de exención por dificultades económicas seleccionando "Dificultad 14 - Experimentó otra dificultad económica" entre las opciones disponibles en la Sección 2 del formulario.

¿Ya fue aprobado para una exención federal por dificultades?

Si tiene una exención federal por dificultades económicas y desea buscar un plan de seguro médico catastrófico a través del Health Connector, por favor llama Health Connector servicio al cliente al 1-877-MA-ENROLL (1-877-623-6765), o TTY 711 para personas sordas, con problemas de audición o del habla.

Planes de salud que cumplan con todos los requisitos aplicables a otros Health Connector planes, pero que no cubren ningún beneficio aparte de 3 visitas de atención primaria por año antes de que se alcance el deducible del plan. El monto de la prima que paga cada mes por la atención médica es generalmente más bajo que para otros planes de salud, pero los costos de bolsillo por deducibles, copagos y coseguro son generalmente más altos. Para calificar para un plan catastrófico, debe ser menor de 30 años O obtener una “exención por dificultades” porque el Mercado determinó que no puede pagar la cobertura médica.

Planes de salud catastróficos: para personas menores de 30 años o con ciertas exenciones

Los planes de seguro médico catastróficos tienen primas mensuales bajas y deducibles muy altos. Pueden ser una forma asequible de protegerse de los peores escenarios, como enfermarse o lesionarse gravemente. Pero usted mismo paga la mayoría de los gastos médicos de rutina.

Quién puede comprar un plan catastrófico

Solo las siguientes personas son elegibles:

Si es elegible para comprar un plan catastrófico, los verá mostrados cuando compare planes en el Health Connector sitio web.

Cuánto cuestan los planes catastróficos

  • • Las primas mensuales suelen ser más bajas, pero pueden no ser significativamente diferentes a las de un plan Bronce. No puedes usar un Crédito fiscal anticipado para la prima Para reducir el costo de la prima de un plan catastrófico. Un plan Bronce o Plata probablemente sea una mejor opción. Asegúrese de comparar.
  • Los deducibles (la cantidad que debe pagar usted mismo por la mayoría de los servicios antes de que el plan comience a cubrir cualquier gasto) son muy altos. Para 2026, los deducibles para todos los planes Catastróficos son de $10,600 para una persona o $21,200 para una familia. Después de gastar esa cantidad, su compañía de seguros paga todos los servicios cubiertos, sin copagos ni coaseguros.

Que cubren los planes catastróficos

  • Los planes catastróficos cubren lo mismo beneficios esenciales para la salud como otros Health Connector planes.
  • Al igual que otros planes, los planes catastróficos cubren ciertos servicios preventivos sin costo alguno.
  • También cubren al menos 3 visitas de atención primaria por año antes de que haya alcanzado su deducible.
Última actualización: 9 de diciembre de 2025
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